Département fédéral de l'environnement, des transports, de l'énergie et de la communication DETEC Office fédéral des routes OFROU Filiale d’Estavayer-le-Lac
ROUTE NATIONALE NXX
Fiche technique d’ouvrage antibruit	n° et nom d’ouvrage
Informations de base
N° d’objet d’inventaire : xx Commune xx	Type : xx Système : xx
Position
Coordonnées SRB : xx	Distance à l’axe de la route : xx
Dimensions
Longueur : xx Hauteur : xx	Matériaux : xx
Construction de l’ouvrage
Année de construction : xx	Mandataire : xx
Plan de situation
Vues en coupe, détails, élévation
Les profils doivent contenir les informations pertinentes
Photos
Département fédéral de l'environnement, des transports, de l'énergie et de la communication DETEC Office fédéral des routes OFROU Filiale d’Estavayer-le-Lac
ROUTE NATIONALE NXX
Fiche technique d’ouvrage antibruit	n° et nom d’ouvrage (liste)
Appréciation technique Etat de l’ouvrage : xx Dégâts contatés : xx Date du constat : xx Dernière remise en état : xx	L’évaluation technique : 1 2 3 4 5 Ouvrage : Etat 3 - acceptable
Inspection acoustique Dernière inspection : xx Prochaine inspection : xx Intervention préconisée : oui / non délai : avant 2015 ou prochain UP L’évaluation acoustique : 1 2 3 4 5 Ouvrage : Etat 1 – très bon Elément le plus mauvais : Etat 2	Critères pour l’évaluation acoustique :
Documentation des éventuels dégâts constatés :
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